Диагностика рака молочной железы у собак
Актуальность проблемы заболеваний молочных желез у собак обусловлена неуклонным ростом этой патологии во всем мире. Кроме того, рак молочной железы относится к наиболее распространенным онкологическим заболеваниям у этих животных. Это заболевание составляет 50% всей онкологии.
Нашими специалистами было изучено клиническое проявление и патологоанатомические изменения доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы у собак разных пород. Материалом для исследования послужили опухоли молочной железы, взятые при оперативном вмешательстве.
Эти новообразования оценивалось следующими критериями: внешний осмотр, пальпация, степень распространённости, рентгенографическое исследование и гистологическое исследование. А так же были проанализированы возрастные и породные характеристики. Данные исследование показали, что чаще опухоли наблюдались у собак породы пудель, восточно-европейская овчарка, английский коккер - спаниель, метисы, йоркширские терьеры.
У таких собак, как английский сеттер, доберман, бультерьер, американский коккер - спаниель, среднеазиатская овчарка, боксёр новообразование были представлены в единичных случаях.
Возрастной анализ показал, что собаки в возрасте от 6 до 10 лет чаще страдают от этого заболевания, чем молодые особи.
В настоящее время различают следующие стадии развития рака молочной железы (по Миронову):
I стадия. Опухоль может достигать до 2 см в диаметре. Не прорастает в подкожную жировую клетчатку, окружающую молочную железу. Регионарные метастазы в этом случае отсутствуют.
IIa стадия. Опухоль приобретает 2-5 см в диаметре, может не прорастать в окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу молочной железы. Либо опухоль того же или меньшего размера, прорастающая в подкожную жировую клетчатку и спаяна с кожей ( вызывает симптомы морщинистости ), но регионарные метастазы ещё отсутствуют.
IIб стадия. Опухоль той же или меньшей степени местного распространения, но уже с одиночными регионарными метастазами, чаще на стороне поражения ( чаще в подмышечной и / или парастернальной областях).
IIIa стадия. Опухоль может достигать более 5 см в диаметре, но не прорастает в ткани, окружающие молочную железу. Сюда относится опухоль любого размера, инфильтрирующая в нижележащие фасциально - мышечные слои или кожу ( симптомы «лимонной корки»: ограниченный отек, возможно изъязвление кожи, втяжение соска), патологическое выделение из соска. Регионарные метастазы также отсутствуют.
IIIб стадия. К этой группе относятся опухоли любого размера с множественными подмышечными метастазами, подключичными, парастернальными, а также с одиночными надключичными метастазами.
IV стадия. Здесь происходит распространенное поражение всей молочной железы с диссеминацией в коже или обширным изъязвлением. Сюда относятся опухоли любых размеров, плотно фиксированные к грудной стенке, с метастазами в регионарные лимфатические узлы или без них. Также к этой группе относятся любые опухоли молочной железы с отдаленными метастазами, в том числе в другую молочную железу, надключичных или контралатеральных лимфатических узлах
Так же следует отметить, что метастазирование является ведущим признаком злокачественных новообразований. Кроме того, наличие метастазов является основанием для неблагоприятных прогнозов о течении ракового процесса и его лечении
Важным аспектом лечения рака молочной железы является экстирпация регионарных лимфатических узлов. Показано, что функциональная активность лимфоцитов регионарных лимфатических узлов без метастазов значительно выше, чем клеток периферической крови. В этой связи считается, что при I стадии рака молочной железы целесообразно проводить лишь мастэктомию, без удаления регионарных лимфатических узлов. На более поздних стадиях, осложняющихся развитием метастазов целесообразно удаление регионарных лимфатических узлов.
Таким образом, нельзя посмотрев только на опухоль и тут же поставить какой-то диагноз и говорить о прогнозах и каких-то методах лечения. Необходимо назначить дополнительные исследования (в частности – рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости) для определения стадии опухолевого процесса, а после этого назначать лечение. В связи с этим проблема изучения злокачественных новообразований остаётся актуальной и в наши дни. Более полное понимание этиологии и патогенеза позволяет разрабатывать новые методы лечения и реабилитации больных.